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      全國防治碘缺乏病日|保護甲狀腺健康,尿碘檢測有必要!
      來(lái)源: | 作者:麗拓生物 | 發(fā)布時(shí)間: 2024-05-14 | 476 次瀏覽 | 分享到:

       碘是人體必需的微量元素,是合成甲狀腺激素必不可少的重要原料,被稱(chēng)為生命之精,發(fā)育之本,智慧之泉,在維持機體健康的過(guò)程中發(fā)揮著(zhù)重要的作用。


      碘缺乏、碘過(guò)量會(huì )產(chǎn)生什么危害呢?


           碘攝入量與甲狀腺疾病呈“U”字型關(guān)系。碘攝入不足可導致碘缺乏病。IDD(碘缺乏?。┒x是:因碘攝入不足所導致機體以智力發(fā)育障礙為主要危害的一系列障礙,主要包括地方性甲狀腺腫(俗稱(chēng)大脖子?。?、地方性克汀病、亞臨床型克汀病、智力障礙、生殖功能障礙等[1-2]。從世界范圍來(lái)看,碘缺乏病是非常重要的可預防性腦損傷疾病。

           碘過(guò)量是指每日膳食碘的攝入量明顯超過(guò)了生理需要量,并大于充足量水平,對少數人健康的潛在危險性提高。碘過(guò)量越嚴重,對健康的潛在危險性越高。碘過(guò)量可導致敏感人群發(fā)生:碘致甲亢、高碘甲狀腺腫、智力損害等[3-6]。



      孕婦為何更易碘缺乏?


           妊娠早期,胎兒的大腦、甲狀腺發(fā)育所需要的碘完全來(lái)自母體,孕婦不僅要滿(mǎn)足自身對碘的生理需求,還要通過(guò)胎盤(pán)供給胎兒碘營(yíng)養,因此,妊娠期婦女對碘的生理需求量大大增加, 導致妊娠期婦女極易處于碘缺乏和營(yíng)養相對不足狀態(tài)。



      怎么知道自己有沒(méi)有缺碘呢?


      人體碘主要來(lái)源于食物,占比約 80%,其它來(lái)源為水和空氣。正常成人體內碘含量為 15-20mg,幾乎都富集在甲狀腺,人體內約 90%的碘通過(guò)腎臟從尿中排出[7]。因此通過(guò)定量檢測尿液中碘的濃度可推測出攝入水平。世界衛生組織(WHO)、聯(lián)合國兒童基金會(huì )(UNCEF)、國際碘缺乏病控制理事會(huì )(ICCIDD)共同選定“尿碘”作為評價(jià)碘缺乏病、碘過(guò)量和食鹽強化碘效果的一個(gè)生化指標[2]。

           尿碘檢測可以及時(shí)評價(jià)碘營(yíng)養狀況,及時(shí)正確調整飲食中的碘攝入量,從而降低因碘缺乏或過(guò)量引起的疾病。


      適用人群和尿碘推薦檢測頻率


      1) 孕婦:妊娠的早中晚期各檢測一次。

      2) 哺乳期婦女:每三個(gè)月檢測一次。

      3) 嬰幼兒:每三個(gè)月檢測一次。

      4) 兒童及成人:每年檢測兩次。

      5) 甲狀腺患者:碘致性甲狀腺疾病輔助診斷(甲狀腺功能檢測+尿碘檢測)、甲狀腺患者治療中的碘攝入監測、131I 治療前低碘飲食( 碘攝入量<50ug/d)、甲狀腺患者愈后復查等[8]。


      尿碘采樣注意事項


      1) 建議采集晨尿為優(yōu)。

      2) 或隨機尿(采樣前 2 小時(shí)大量飲水的樣本不建議使用)。

      3) 取中段尿樣至少 5mL。

      4) 采樣前一天食用海帶、紫菜等高碘食物的樣本不可作檢測用。

      5) 乳糜狀尿液不可作檢測用。

      6) 使用隨意尿樣檢測的缺碘者需采用晨尿復查。



      尿碘結果判讀指南





      不同人群如何補碘?


      補碘需要根據碘缺乏的情況而定,選擇碘含量稍高的碘鹽,同時(shí)多食用富含碘的食物。常見(jiàn)食物中碘含量由高到低依次是干海帶、紫菜、蝦皮蝦仁、豆腐干、鵪鶉蛋、雞蛋、雞肉、松子仁、核桃、瘦牛肉等。


      參考文獻:

      [1]醫學(xué)名詞審定委員會(huì ),地方病學(xué)名詞審定分委員會(huì ).地方病學(xué)名詞. 北京: 科學(xué)出版社. 2016. 

      [2]WHO/UNICEF/ICCIDD. Assessment of iodine deficiency disorders and monitoring theirelimination,A GUIDE FOR PROGRAMME MANAGERS.Third edition. 2007 .

      [3] Teng W, Shan Z, Teng X, et al. Effect of iodine intake on thyroid diseases in China. N Engl J Med. 2006.354(26): 2783-2793.

      [4] Roti E, Uberti ED. Iodine excess and hyperthyroidism. Thyroid. 2001. 11(5): 493-500.

      [5] Liu L, Wang D, Liu P, et al. The relationship between iodine nutrition and thyroiddisease in lactating women with different iodine intakes. Br J Nutr. 2015. 114(9): 1487-1495.

      [6] Du Y, Gao Y, Meng F, et al. Iodine deficiency and excess coexist in China and induce thyroid dysfunction and disease: a cross-sectional study. PLoS One. 2014. 9(11): e111937.

      [7] 中國疾病預防控制中心地方病控制中心. 碘缺乏病防治手冊. 北京: 人民衛生出版社. 2007.

      [8] 中華醫學(xué)會(huì )地方病學(xué)分會(huì )/ 中國營(yíng)養學(xué)會(huì )/ 中華醫學(xué)會(huì )內分泌學(xué)分會(huì ). 中國居民補碘指南. 2018.





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